Kepada
Yth
Pimpinan
DANA CEPAT
Jl.Letjen Suprapto No.16
Kel.Talang
Rimbo Baru –Curup
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
:
N
a m a :
………………………….(No.HP…………………….)
Pekerjaan
:
Alamat
:
Dengan ini saya bermaksud mengajukan
permohonan pinjam uang kepada saudara
sebesar Rp………………………(…………………………………………………………………………………………)
Untuk keperluan ………………………………
Jumlah
Pendapatan Saya Sebulan Rp……………………….
|
Pengeluaran Rutin/bln
|
Rp
……………………………………
|
|
Pot Koperasi “
ADIPURA”
|
Rp
……………………………………
|
|
Pot Koperasi Cipta Karya
|
Rp
……………………………………
|
|
Tempat lainnya
|
Rp.
…………………………………..
|
|
Total
Pengeluaran
|
Rp.
……………………………………
|
|
SISA PENGELUARAN
|
Rp.
……………………………………
|
|
Bagaimana
Riwayatnya
|
Lunas / Belum
|
|
Berapa bulan
lagi
|
………Bln
Rp…………………….….
|
Selanjutnya
saya menerangkan ,bahwa saya telah /tidak /lunas meminjam
uang di BRI,Koperasi ADIPURA /ditempat lain ,dan gaji saya masih ada
sebesar Rp……………………………………(……………………………………………. …)
Dan
apabila belum lunas setoran saya , saya berjanji tidak akan /belum bisa
meminjam uang kembali.
Demikian
Surat Permohonan ini saya buat dengan sebenarnya .Semoga atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih .
Curup, ……………..
Hormat saya
(……………………….)
SURAT PERJANJIAN KREDIT
Pada hari ini,tanggal
…………………………………………………………kami yang bertanda tangan dibawah ini.
N a m a : …………………………………….(No.HP………………………………..)
Alamat : ………………………………….…………..
:
Pekerjaan : …………………………………………….…
Selanjutnya disebut Pihak Pertama ( I )
Dengan ini menerangkan bahwa :
N a m a : M.REZA PAHLEVI S,Sos.(No.HP.085267640749.)
Alamat : JL.PRAMUKA .Kel.Air Bang .Kec.Curup
Tengah.
: Blok. O. No.26
No.KTP : 1702191710610002
Pekerjaan :
PNS
Selanjutnya akan disebut juga sebagai Pihak Kedua (II)
Dalam hal ini kedua belah pihak terlebih dahulu menerangkan perjanjian
sebagai berikut :
1. Kedua belah pihak
menjamin bahwa masing-masing pihak memiliki wewenang dan kecakapan hukum untuk
terikat serta berbuat sebagaimana diatur dalam perjanjian ini.
2. Adalah merupakan Debitur
peminjam uang dengan Usaha Bersama Putra-Putri NURHAYATY .
3. Bahwa atas pengajuan Pihak Kesatu ( I ) ,Pihak Kedua (II) telah menyetujui untuk
meminjam uang tunai sebesar
Rp.
…………………………..(………………………………………….………………………..………………………………)
4. Bahwa Pihak Kesatu ( I ) bersedia melunasi pinjaman uang seluruhnya
setiap bulannya
5. Tidak sedang mengajukan
pinjaman / menerima kredit pinjaman ditempat lain
6. Bersedia menyelesaikan
kewajibannya dengan angsuran sesuai dengan kesepakatan semula serta aktif dan
berinisiatif untuk menyetor sendiri angsuran pinjaman tersebut kepada Usaha Bersama Putra
Putri NURHAYATY dengan angsuran Rp……………………(…................................……………………………… …..………………………………..).(…..) x
Bayar .Terhitung Mulai Bulan ……………………………………s/d……..………………………………….
7. Apabila belum lunas setoran
saya ,saya berjanji belum bisa meminjam kembali uang kepada Pihak Kedua (II).
Demikian surat perjanjian
ini dibuat dalam rangkap dua atas persetujuan antara Pihak Pertama ( I ) dan Pihak Kedua ( II )
secara musyawarah dan mufakat serta dalam keadaan sehat jasmani dan rohani.
|
Pihak kedua (II)
M.REZA PAHLEVI
,S.Sos.
|
Curup. ……………………………..
Pihak ke Satu ( I )
(………………………………..)
|
FORMULIR PEMBIAYAAN
PERORANGAN
|
NO:
|
CABANG
|
TANGGAL
|
KODE
|
PERMOHONAN PEMBIAYAAN
|
Jenis Pembiayaan
|
|
|
KPR
|
|
M.Guna/Mobil/Motor
|
|
Sewa
|
|
Lainnya
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Pengajuan
|
|
|
Baru
|
|
Penambahan
|
|
Lainnya
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DATA PRIBADI PEMOHON
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Lengkap
|
:
……………………………………………………………..
|
|
Jenis Kelamin
|
|
Pria
|
|
Wanita
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Tempat/Tanggal Lahir
|
:……………………………………………………………..
|
|
Agama
|
…………………………………………
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Pendidikan Terakhir
|
: ...…………………………………………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
No. KTP
|
:
……………………………………………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Alamat Sesuai KTP
|
:
……………………………………………………………………………………
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kabupaten :
………………………………….…………
|
Kode Pos
|
:
…………………………………………………………….
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
No. Hand Phone
|
:
……………………………………………………………
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Alamat Saat ini
|
Kabupaten : ……………………………………………
|
|
Kode Pos
|
:
……………………………………………………………
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Status Rumah
|
|
Milik Sendiri
|
|
Orang Tua
/Keluarga
|
|
Sewa
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Status
|
|
Lajang
|
|
Menikah
|
|
Dua /Janda
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Ibu Kandung
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ALAMAT KELUARGA YANG
TIDAK SERUMAH
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Lengkap
|
::
…………………………………………………………………………………
|
|
Hubungan
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Alamat
|
:
………………………………………………………………
|
|
Kode Pos
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
No. Hand Phone
|
:
……………………………………………………………………………….
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DATA PEKERJAAN
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Kantor
|
:
…………………………………………
|
|
|
Lama Bekerja
|
|
Tahun
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Jabatan
|
: …………………………………………..
|
|
Nama Atasan
Lansung
|
: ………………………………………
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Alamat Kantor
|
:
……………………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
No. Hand Phone
|
:
………………………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DATA SUAMI / ISTRI
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Lengjap
|
:
……………………………………..….
|
Pekerjaan
|
:
…………………………………………………………
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Kantor
|
:
…………………………………………………………………………….
|
Lama Bekerja
|
:
…………………………………………………………
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
No. Hand Phone
|
:
………………………………………….
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DATA PENGHASILAN ( PER
BULAN )
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Penghasilan
Pemohon
|
Rp.
………………………………………………
|
Pengeluaran Rutin/bln
|
Rp
………………………………………..
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Penghasilan Tambahan
|
Rp
……………………………………………….
|
Angsuran Tempat
Lain
|
Rp
………………………………………
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Penghasilan Suami/Istri
|
Rp……………………………………………….
|
lainnya
|
Rp.
……………………………………...
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Jumlah Penghasilan
|
Rp………………………………………………..
|
Total Pengeluaran
|
Rp.
……………………………………..
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Sisa Pengeluaran
|
Rp.
……………………………………..
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Bagaimana Riwayatnya
|
Lunas / Belum
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Berapa bulan lagi
|
………Bln Rp…………………….…….
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Jumlah Tanggungan
|
|
Suami/Istri
|
|
Anak
|
|
Lainnya
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
PENGAJUAN PEMBIAYAAN
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Jumlah yang dimohon
|
Rp……………………………………..
|
Jangka Waktu
|
|
Tahun
|
Kemampuan
Mengangsur
|
Rp………………………………………
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
DATA AGUNAN UNTUK
KENDARAAN
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Motorl Baru
|
|
Motorl Bekas
|
|
Lainnya
|
Tahun
|
: ………………………
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Nama Kebdaraan
|
:
……………………………………..
|
|
|
Type
|
: …………………….
|
No.Rangka
|
: ………………………..
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Warna
|
: ………………………………….
|
|
|
|
No.Mesin
|
: …………………..
|
No. Telp
|
: ………………………..
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Harga Jual
|
Rp.. ……………………………
|
|
|
|
Nama dealer
|
: ……………………
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Demikian permohonan ini diajukan ,kami menyatakan
tunduk pada ketentuan USAHA BERSAMA
PUTRA –PUTRI NURHAYATY termasuk
dalam melakukan verivikasi data serta proses penilaian terhadap Agunan
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Curup,.Tanggal ……………………………………..
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
TANDA TANGAN
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Pemohon
|
Suami/Istri
|
Pas Photo Terbaru
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Pemohon
|
Suami/Istri
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
